【体験談】コープ共済「たすけあい」とは?ジュニアコースで共済金請求をしてみました!

コープ共済「たすけあい」とは?ジュニアコースで共済金請求をしてみました!コープデリポイント
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コープ共済「たすけあい」とは?ジュニアコースで共済金請求をしてみました!

コープ(生協)組合員になれば加入できる共済「たすけあい」!子ども目線で解説します!

こんにちは!兼業主婦子です。

うちには超元気な娘が二人います。

棒は振り回すし、家の中でバスケットボールを始めるし、「馬になれ」と私に連呼するし…。

まるで男の子です。

兼業主婦子 笑顔

こりゃあ怪我が心配だな…。

と感じた時に思い出したのが、コープ共済です。

兼業主婦子 笑顔

でも…コープ共済のシステムがよくわからないなぁ…。

そこで、ケガや病気のためのコープ共済「たすけあい」について、詳しく調査をしてみることにしました。

兼業主婦子 笑顔

実際に共済金を請求した話もします。

■point■
コープ共済とは組合員がみんなでお金を出し合い、誰かに何かがあった時に助け合うというシステムです。営利目的ではないので、掛け金が安いのが特徴です。コープには3種類あり、ケガや病気のための「たすけあい」、生命保障「あいぷらす」、医療生命保障「ずっとあい」があります。今日は、やんちゃな子どもがいらっしゃるなら入っておきたい「たすけあい」をご紹介します。

 

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コープ共済とは

共済というのは「互いに助け合う」という意味があり、「誰かが困った時に、他の加入者がみんなで助ける」という仕組みです。

コープ共済は、営利目的ではなく組合員のためだけのものですので組合員しか入ることができませんが、その代わり格安の掛け金で保障を受けることができるのです。

兼業主婦子 笑顔

今日は子どものための「ジュニアコース」をご紹介しますが、大人向けコースもあります!

コープ共済「たすけあい」ジュニアコースとは

コープ共済たすけあい ジュニアコース

 

「たすけあい ジュニア20コース」の主な特徴は以下の3つです。

ジュニア20コースの特徴
入院1日目から日額保障(360日分入院保障)
ケガの通院は1日目から日額保障
日帰り手術も保障

私は1度「たすけあい ジュニア20コース」を解約したことがあります。何故かというと、病気の通院には対応していないからです。

「まあうちの子は女の子だし、入院しても市から補助が出るからいいや。」と思ったのです。

兼業主婦子 笑顔

甘いっ!その判断、甘いぞ私。

女の子だって暴れるんです、男の子並みに。

それでケガをし、「あーーー辞めなきゃ良かった~」と後悔するわけです。

兼業主婦子 笑顔

私も幼いころ、太ももの骨(大腿骨)を骨折して、全治3か月手術付の大けがをしたことがあります。この時、コープ共済はかなり役に立ってくれました!

 

コープ共済「たすけあい」保障内容

お子様におすすめのJ1000円コースについてご説明します。

加入できる年齢が0歳~満19歳、保障は20歳まで続くコースです。

J1000円コースの保障内容
病気入院 日額6000円
ケガ入院 日額6000円
ケガ通院 日額2000円
手術 1・5・10・20万円(手術の内容により変わります)

病気通院の保障はありませんが、掛け金が月々1,000円でこの保障は充分すぎるくらいです。1日当たりの掛け金は約34円になります。

兼業主婦子 笑顔

他にも掛け金が1900円、2000円のコースもあります。それぞれ保障額も上がっていきます。

スポーツをやっている子や、活発なお子さまがいらっしゃる場合は1900円、2000円コースでもいいかもしれません。

※J1900円コースは加入時に入院していたりという条件がある方に、保険加入条件がゆるやかになっています。

しかも微々たるものですが、割戻金も発生するときもあります。

兼業主婦子 笑顔

営利目的をしない共済だからできる割戻金!ほんとちょっとの金額ですが、うれしいですよね。

他にもコースがたくさんある!保障内容を比較

「たすけあい」保障内容比較表

J1000円コースJ2000円コースJ1900円コース
病気入院・事故(怪我)入院日額6,000円日額10,000円日額5,000円
事故(怪我)通院日額2,000円日額3,000円日額2,000円
手術1・5・10・
20万円
2・10・20・
40万円
0.8・4・8・
16万円
長期入院(270日以上連続)36万円60万円30万円
事故後遺障害14~350万円28~700万円14~350万円
病気死亡・重度障害100万円500万円100万円
事故死亡・事故重度障害上記に
+50万円
上記に
+300万円
上記に
+50万円
親死亡・親重度障害4万円20万円4万円
扶養者事故死亡・
扶養者事故重度障害
100万円700万円100万円

 

ひよこさん
J1900円コースは、持病がある方の保障です。
おさるさん
例えばぜんそくの持病がある場合、過去2年以内にぜんそくで入院または手術をしていたらJ1900円にしか入れないよ!

うちの子どもは、頻繁にぜんそくで入院していたのでJ1000円コースには入れませんでした。

J1900円に入っています。

コープ共済たすけあいは「個人賠償責任保険」もつけられる!

私が一番おすすめしたいのは、正直なところケガとか病気の入院保障ではなく「個人賠償責任保険」です。

「個人賠償責任保険」というのは、普段の生活で家族以外の第三者ににケガを負わせたり、他人の物を壊してしまったなど、法律上の賠償責任を負ってしまったときに、損害賠償金や訴訟になった場合の弁護士の費用等、訴訟費用等を含め保険金が支払われる保険です。

つまり、子どもが自転車で人にケガをさせてしまった場合に保険金が入ります。

これがコープ共済に入ると月々140円で加入でき、最高1億円まで保障されるんです!

兼業主婦子 笑顔

子どもが相手に大ケガを負わせてしまって1億くらいの額を請求された事案もあるんですよ。怖いですねえ…。

そんな時の為に是非入っておきたい個人賠償責任保険です。

しかも、家族で1人入っていれば全員分保障してくれるんですよね。

子どもの為というよりも、家族全員のために入っておきたい個人賠償責任保険ですね。

 

コープ共済「たすけあい」保障金が下りた実際の例

では、具体的に、どんな時にお金を受け取れるのでしょうか。
実際にあった事例をご紹介します。

・0歳児が授乳中に誤って落ちてしまい頭を打撲した
・1歳児がママと買い物中に転倒し、頭を商品棚にぶつけて切り傷を負った
・6歳児が学校で荷物をかける金具にぶつかり、腕に切り傷を負った
・7歳児が体育の跳び箱の練習中に手をひねってねん挫した
・9歳児がブランコで遊んでいる時に落下して頭や足を打撲した

どれもこれも日常的にありそうなケガばかりです。

後悔体験談!入っておけばよかったと思った子どもの「たすけあい」

私がコープの「たすけあい」に加入していなかったときのお話をします。

うちの娘は、アトピー性皮膚炎&食物アレルギーがあります。

最近は症状も落ち着いてきて「年齢と共に治ってきたんだな」と安心しきっていたところ、なんと救急車で運ばれ、即時入院するという出来事がありました。

アレルギーからくる喘息でした。

点滴や薬の効きがよく、4日間での退院でホット胸をなでおろしました。

ちょっと怖かったのが、入院費。
個室ということもあり、どのくらい請求されるのかビクビクでしたが、県の補助があり安すぎてビックリするほどでした。

しかし、意外なところでお金がかかったんです。
それが、私や主人の食費と交通費です。

24時間、家族の付き添いが必要なその病院では、もちろん私たちの食事は出ません。

私が子どもの付き添いで病院に泊まるとなると、家にいる家族の食事は外食、もしくはコンビニ弁当になります。

また、着替えの交換では交通費もかかります。

これらのお金を合わせると、1日3,000円ほど使いました。
これが地味に家計に響きます。

もし娘がコープ共済「たすけあい」に入っていたら、日額5,000円支払われたため、おつりももらえる計算になります。

「どうせ県からの補助が出るから、入らなくても大丈夫!」と思って加入していませんでしたが、かかるお金はそれだけじゃないんです。

兼業主婦子 笑顔

入っていなかったことをとても後悔し、退院してからすぐに申し込みました。

ただ、病気の診断が下ってからの申し込みは、一番安いJ1000には入ることができません。

条件付きのJ1900には入ることができるんだそうです。

もし子どもの共済加入を考えている方、何もない今のうちに入った方が絶対良いです。
何かあってからでは遅い、とは我が家のことです。

 

コープ「たすけあい」で実際に共済金の請求をしてみました!

コープ共済金を請求してみた話

先日、うちの娘が1泊だけ病院に入院してきました。

「腸重積」という、小腸が大腸の中に入り込んで、腸閉塞を発症する病気でした。
陣痛みたいに約30分間隔で強い痛みが来るんです。

兼業主婦子 笑顔

いや~、かわいそうでしたし、大変でした。

退院した後「あ、そういえばコープ共済に入ってた!」と思い出し、請求をしたらすんなり通ったのでここに記録しておきます。

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コープ共済金 請求方法

実は彼女の人生で今回の入院は3度目。
コープ共済の「たすけあい」に入ったのは、2回目の入院のすぐ後でした。

兼業主婦子 笑顔

はっきり言って「産まれてすぐに入っておけばよかった!」というのが本音です。

今回の入院はたった1泊2日でしたが、色々とお金がかかるものです。

入院治療費はもちろん、付き添いの交通費、食事代など、結構お金がかかることを忘れてはいけません。

結果、共済金のおかげで、ほぼプラスマイナスゼロでした。

そこで、娘が退院後に私がとった行動記録を残しておきます。

コープ共済金請求方法

コープ共済に電話をかける
書類が届く
記入して返送する
co-op共済から支払い通知が届く
入金される

 

 

コープ共済に電話をかける

まずは「co-op共済センター コールセンター(0120-772-172)」に電話をかけます。

自動音声に繋がり、コメ印を押せとの指示。
そのあと、ケガなのか、病気なのか、死亡なのか、自賠責なのかを数字で選択した後、オペレーターにつながるようになっています。

コープ共済公式ホームページには…

ご連絡いただく前にお手元に「共済証書」をご用意ください。

【共済証書がお手元にない場合】
万一、共済証書がお手元にない場合でも、組合員番号、ご登録の電話番号よりご契約を照会いたしますので、コープ共済センター(コールセンター)までお問い合わせください。

と書いてありました。

しかし、契約時に登録した電話番号を話すことで、契約内容を照会することができました。

つまり、手ぶらで電話をしても、なんとかなるということです。

ひよこさん
共済契約者本人が電話をしないといけません

本人確認は、契約者氏名と契約者の生年月日を言うことで行われました。

入院中に手術をしたのかを聞かれます

私が一番ドギマギしたのは「手術はしましたか?」ということ。
「多分…してないです」

手術というのは、器具を使って患部を切っておこなう、外科的な治療のことです。

娘の場合、体を切ることはなかったのですが、病院から頂いた請求書兼領収書には、手術の欄に点数が書いてありました。

食材宅配コープ 「たすけあい」で共済金を請求してみたときの話 手術費がかかってる?

う~ん、分からん。

兼業主婦子 笑顔

これは手術したことに…なるんですよね、だって書いてあるし。

手術の定義って何?

治療明細書をよく見ると、娘の手術欄には「悲観血的なもの」と書いてありました。

食材宅配コープ 「たすけあい」で共済金を請求してみたときの話 手術の定義って何?
これは、出血をしない手術のこと。

この場合、コープでは手術したとはいえないことになっています。

「検査」「処置」「創傷処理」「抜歯」「非観血的(徒手的)整復術」等は、手術共済金のご請求対象となりません。

我が娘が行った手術とは、「非観血的(徒手的)整復術」のことなので、手術共済金は請求できないです。

おさるさん
もし、受けた手術が「非観血的(徒手的)整復術」か分からない場合、電話でオペレーターが調べてくれるよ!

書類が届く

必要書類は、電話をしてから1週間ほどで到着するとのことでした。

郵送で「たすけあい 共済金請求書と記入例」がポストの中に入っていたのは、電話をしてから3日後のことでした。

書類作成の日にちを見てみると、私が電話を掛けたその日に作ってくれたみたいです。

書類を印刷した日も同じ日でした。

兼業主婦子 笑顔

仕事が速いですね。

記入して返送する

送られてきた書類は、以下の5枚です。

☑コープ共済 お手続きのご案内
☑個人情報の取り扱いに関する事項
☑共済金(見舞金)請求書
☑病気入院共済金請求のための申告書
☑同意書

 

共済金請求書に、記入例を見ながら必要事項を書き込みます。

食材宅配コープ 「たすけあい」で共済金を請求してみたときの話 記入例

太枠内を全部記入し、印鑑を忘れずに押します。

病名や初診日、入院期間などを書き込みます。

兼業主婦子 笑顔

記入見本も一緒に届くので、難しいことは何一つありませんでした。

返信用封筒が同封されているので、その中に今書いた共済金請求書と、領収書のコピー(入院期間が記載されているもの)、同意書、病気入院共済金請求のための申告書を同封し、ポストに入れます。

 

co-op共済から支払い通知が届く

支払い通知がはがきで届きました。

日頃よりco-op共済をご利用いただきまことにありがとうございます。
ご請求を頂きました共済金は下記の口座にお振込み手続きをさせていただきました。お支払い内容についてご不明な点がございましたら、日本コープ共済生活協同組合連合会にお問い合わせください。

どうやら入院共済金が下りるようです。
振込予定日が書いてありました。

その日、なんとこのはがきが作成された次の日です。

兼業主婦子 笑顔

はやっ!

入金される

私の銀行口座を確認してみると、co-op共済お支払い通知が発行された次の日に、ちゃんと銀行へ振込が行われていました。

10,000円  振込 CO.OPキヨウサイ(コ-プキヨウサイ

私がコープに最初電話をした日から、たった12日後のことでした。

兼業主婦子 笑顔

早すぎますね~!すごいっ!

■point■
娘はたすけあい J1900円コースに入っています。
病気入院共済金は日額5,000円。
支払い対象は2日間なので10,000円という金額になっています。

 

入院費以外にもお金はかかる!コープ共済は入っておいた方がいいかも

なんということでしょう、こういう手続きってかなり時間がかかるのではないかと思っていましたが、あっという間で、1泊2日で10,000円頂くことができました。

ちなみに、今回の入院でかかった費用はこちら。

・交通費(タクシー代)3,400円
・付添人の食事代 500円
・病院にお支払いした入院治療費(市の補助アリ)600円
・計4,500円

ということは5,500円プラスになったということになります。

が。

子どもの入院ってかなり精神的にキます。

この後、いつもの日常に戻るのに1週間くらいかかりました。
それだけ家族みんなが憔悴します。

今回は1日だけの入院で済みましたが、昨年は1週間の入院を2回しています。
この時はコープ共済に入っていなかったので、何の補償もなく交通費や食事代はすべて自腹。

個室料金や付添人のベット代、主人と付き添い交代のための交通費もかかり、かなりのお金を使いました。

子どもって何があるか、本当に分からないので、入っておいた方が安心だと思う出来事でした。

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